ENFERMEDAD PERIODONTAL Y PATOLOGIAS DEL CORAZON

Según los datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en nuestro país. 

Actualmente, la tasa media se sitúa en 230’5 fallecimientos por cada 100.000 habitantes. 

A nivel mundial, teniendo en cuenta la información que facilita la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año se producen 17’9 millones de decesos relacionados con patologías del corazón. Se prevé, asimismo, que esta cifra se ve aumentada hasta los 23 millones a lo largo de la próxima década.
La hipertensión, la diabetes, la falta de actividad física unida a una dieta poco saludable, rica en carbohidratos y grasas y baja en verduras, frutas y proteínas, el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol y el colesterol alto son algunos de los principales factores de riesgo para desarrollar una afección cardíaca.

 Sin embargo, ¿sabías que la enfermedad periodontal también tiene una incidencia directa?
La afectación de los tejidos gingivales y de los que dan soporte a las piezas dentales no solo puede producir retracción de las encías, mal aliento y la caída de estas, sino que está relacionada con las enfermedades cardiovasculares y respiratorias. Manteniendo unos buenos hábitos en el día a día, se podrían prevenir entre el 80% y el 90% de las muertes prematuras.
¿Cuál es la relación entre la boca y el corazón?
La inflamación producida por la enfermedad periodontal puede originar una respuesta inflamatoria sistémica. En este sentido, el daño que esta afección provoca en el epitelio favorece el paso de las bacterias orales hacia el torrente sanguíneo. Las sustancias que son liberadas en el resto del organismo pueden deteriorar las paredes de las arterias. Esta situación, a su vez, facilita la formación de placa (ateromas) que pueden taponar las arterias, favoreciendo la arteriosclerosis y la trombosis, originando una patología cardiovascular. Por otra parte, el daño de los tejidos periodontales y la pérdida de dientes aumenta el riesgo de padecer una cardiopatía isquémica.
Ante esta situación, según los datos proporcionados por el Consejo General de Colegios de Dentistas de España, las personas con una enfermedad periodontal presentan el doble de riesgo de fallecer de un ataque cardíaco. Asimismo, también existe una mayor probabilidad de que sufran un derrame cerebral. Por lo tanto, existe una relación significativa entre las enfermedades periodontales y un mayor riesgo de padecer arteriosclerosis, infarto de miocardio y, en general, accidentes cerebrovasculares.
Recomendaciones para prevenir el desarrollo de las patologías periodontales
En España, 8 millones de personas sufren patologías periodontales. De ellas, 2 millones presentan periodontitis en estado avanzado. La higiene bucodental deficiente es una de las principales razones por las que una persona puede desarrollar una enfermedad periodontal. La acumulación de placa bacteriana y de sarro en las zonas interdentales y en la base de las encías provoca la inflamación y el enrojecimiento de estas. Ante esta situación, si la gingivitis no es detectada y tratada por el dentista de forma precoz, puede evolucionar hasta convertirse en periodontitis. Con el paso del tiempo, progresivamente, esta patología afecta al hueso de soporte, originando movilidad e incluso la caída de los dientes afectados.
Para prevenir el desarrollo de las patologías periodontales, es conveniente poner en práctica, diariamente, una serie de consejos:

• Cepilla los dientes de forma exhaustiva después de cada comida, durante al menos dos minutos. El cepillado debe realizarse siguiendo la técnica recomendada por el dentista, utilizando un dentífrico fluorado.

• Haz uso del hilo dental y de los cepillos interproximales para limpiar las zonas interdentales.

• En caso de utilizar prótesis dentales removibles o alineadores transparentes, es importante limpiarlos en profundidad al menos una vez al día.

• Evita el consumo de tabaco y de alcohol.

• Sigue una dieta sana y equilibrada, dejando de lado el exceso de azúcar, grasas y productos ultraprocesados.

• Y, ante todo, visita a tu dentista de forma periódica. Tan solo un profesional puede retirar el sarro de forma segura. Además, en una revisión rutinaria, tu dentista puede detectar los síntomas de cualquier patología bucodental y sistémica y ayudarte a detener su avance.

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AUMENTO DE LAS PERSONAS CON DOLOR EN LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR (ATM)

El jefe del servicio de cirugía oral y maxilofacial del Hospital Quironsalud Barcelona, Javier González Lagunas, ha alertado del aumento de personas que acuden a las consultas por dolor de la articulación temporomandibular (ATM).

Se trata de un conjunto de patologías que suelen presentar síntomas comunes como, por ejemplo, dolor o molestia al masticar o bostezar, sonidos o crujidos al abrir o cerrar la boca, limitación y dificultades para abrir de la boca, dolores de cabeza, de oído o bloqueo de la mandíbula, entre otros.

De hecho, según ha asegurado el experto, cerca de un 33 por ciento de la población ha tenido algún síntoma en algún momento de su vida, pero en muchos casos, sin ser consciente de la dolencia que se padece. Además suele afectar con mucha más frecuencia a las mujeres y en España el 5 por ciento de la población requieren tratamiento, aunque menos del 1 por ciento lo solicita.

"NO SE DIAGNOSTICAN CORRECTAMENTE"

"Con frecuencia las enfermedades de la ATM no se diagnostican correctamente y su tratamiento está mal planteado. Aunque suelen precisar de un abordaje multidisciplinario, es habitual que el tratamiento se limite a una férula, independientemente del diagnóstico de cada paciente", ha explicado González Lagunas.

Además de las enfermedades que afectan a todas las articulaciones (artrosis, artritis, fracturas o tumores), en la ATM aparece con frecuencia una disfunción. Algunas de las causas más comunes para esta afección pueden ser el estrés, el bruxismo, oclusiones incorrectas, o malas posturas de la cabeza y el cuello.

Entre las opciones terapéuticas disponibles encontramos procedimientos mínimamente invasivos como es la artrocentesis (lavado de la articulación). El tratamiento del trastorno interno de la ATM con un lavado de la articulación y la posterior infiltración de plasma rico en factores de crecimiento (PRGF) reduce significativamente el dolor de los pacientes y mejora la capacidad funcional de las articulaciones.

BRUXISMO

22.02.16 | 14:44h. EUROPA PRESS | MADRID

PASTAS DE DIENTES

Las primeras pastas de dientes se remontan desde la época de egipcios, romanos y griegos y como todo tiene su historia;

Las pastas de dientes servían para mantener los dientes limpios, las encías sanas y el aliento fresco,se hacían con polvo de cenizas de los cascos de los bueyes y caballos, mirra, cascaras de huevo quemadas a las que añadían piedra pómez pulverizada.
Usaban también sal triturada,urea, flores de iris, pimienta, algo bastante abrasivo, evidentemente no la usaban a diario.

• Los romanos todavía las hacían más abrasivas añadiendo polvo de huesos y polvo de cascaras de moluscos como las ostras, ya añadían polvo de carbón para el aliento. Los chinos sin embargo ya añadían extractos de hierbas y hasta ginseng. 
• Sobre el siglo XVII, polvo de pan quemado para pasarse por los dientes y así diferentes tipo de polvos abrasivo.
• En 1800 cuando un dentista llamado Peabody añadió jabón y tiza en las pastas de dientes y fue en Inglaterra, por esa época las pastas de dientes eran siempre en polvo.
• 1890 se fabricó la primera pasta de dientes en tubo como la conocemos nosotros, la produjo Colgate, aunque antes las estuvo comercializando en tarro.
• 1945 se sustituyo el jabón por otros ingredientes como el lauril sulfato sódico en el que la pasta es mucho más suave e igualmente espumosa, posteriormente se añadió el flúor para prevenir las caries y mejorándolas para evitar el exceso de abrasión que al final afecta al esmalte y al diente.

Las pastas de dientes actuales, pueden contener además de flúor, antisépticos como triclosan, clorhexidina, colorantes, saborizantes, endulzantes…

Fue hacia 1975 cuando empezaron aparecer las pastas de dientes sin flúor, en el que se añaden aceite de peppermint, extractos de plantas y otros.

Las pastas de dientes están consideradas cosméticos y es por ello los ingredientes que contienen no tienen porque estar regulados como elementos alimenticios sino como cosméticos están regulados a excepción del flúor. 

Hay que  tener en cuenta que la mucosa bucal, puede absorber hasta el 90% de los componentes que están en contacto con ella, incluso sin tragarla pueden a través de la mucosa oral llegar al canal sanguíneo.

La mayoría de pastas de dientes llevan componentes similares, sin embargo algunos de los ingredientes a veces contienen podrían ser potencialmente dañinos, aunque autorizados, son ingredientes que en estos momentos están en entredicho.

– Propilenglicol, como disolvente y muy a menudo incorporado en los enjuagues bucales, se trata de un aceite mineral y está considerado irritante.

– Flúor, no es que sea tóxico, al contrario ayuda a prevenir la caries, sin embargo actualmente es un componente controvertido, ya que un acumulo o exceso de flúor se esta cuestionando como potencialmente tóxico.

– Lauril sulfato sódico, es el componente que forma la espuma de la pasta de dientes, es el componente jabonoso, se ha demostrado que no aclarar bien la pasta de dientes conteniendo este puede provocar aftas bucales. Igualmente puede ocurrir con el lauril éter sulfato sódico.

– Conservantes, benzoato sódico, benzoato potásico o benzoato, formaldehidos, los cuales algunos expertos lo relacionan con daño mitocondrial del ADN y otras enfermedades más graves.

– Carragenanos, son derivados de las algas y generalmente se usan como espesantes, aunque algunos estudios los vinculan a dolores e inflamación intestinales y hasta tumores de colon, aunque evidentemente la pasta de dientes no la tragamos, no es peligroso, sin embargo si deberíamos evitarlos siempre que aparezcan en pastas infantiles.

– Glicerina, muchas pastas de dientes la contienen, para dar una mejor textura, sin embargo a menudo forman una película en el esmalte de los dientes que provoca más la formación del sarro, las marcas suelen compensar este problema con otros componentes.

– Sílice hidratado, aunque también está en muchas pastas de dientes, es bastante abrasivo, lo que puede dañar el esmalte de los dientes.

– Dietanolamina, suele estar a menudo en pastas de dientes, aunque pueden reaccionar con otros ingredientes como las nitrosaminas, creando un componente potencialmente peligroso.

– Colorantes artificiales, las pastas de dientes pueden contener colorantes no autorizados en la industria alimentaria, sobre todo los más brillantes, como el Red#30, Red#33, Blue#1, Yelow#5, estos colorantes pueden contener metales pesados, y pueden ser peligrosos sobre todo que sin darnos cuenta los tragamos.

Podemos encontrar algunas pastas de dientes naturales, aunque también podemos elaborar algunas pastas de forma manual.

Alguno de los tradicionales, es el bicarbonato de sodio, continúa siendo uno de las mejores pastas de dientes naturales, aunque es preferible mezclarlo con algo de agua para disminuir la capacidad de erosión de los dientes. A parte de ser muy efectivo también gracias a su PH básico, alcaliniza y neutraliza las bacterias.

Así el bicarbonato forma parte de la mayoría de recetas naturales de pastas de dientes.
Parece que el sabor de estas pastas o quizás que nos vamos a complicar bastante preparando pastas de dientes en casa, también hay otras pastas que podemos encontrar que son naturales, como:

RADIUS ORGANIC TOOTHPASTE, todas las pastas de dientes de Radius supernovedosas, elaboradas a base de aceite de coco y camomila, para niños y adultos.

También existen en el mercado pastas sin sabor de la marca Oranurse SIN SABOR, LACER NATUR

IMPORTANCIA DE UNA LIMPIEZA BUCAL ANUAL

La rutina diaria y todas nuestras obligaciones pueden provocar que demoremos visitas tan importantes como la de una limpieza dental anual. 

Una cita con el odontólogo, rápida e indolora, es imprescindible para la salud de nuestra boca, así como para mejorar la estética dental y lucir una bonita sonrisa.

Una limpieza dental (también conocida como profilaxis dental) es el procedimiento mediante el que se elimina el sarro y manchas que están en los dientes o debajo de las encías.

Suele durar entre 30 y 40 minutos y cumple una importante función en la salud bucodental como en la prevención de algunas enfermedades dentales y de las encías.

¿Cada cuánto tiempo hay que hacerse una limpieza dental?

Dependiendo de la higiene bucal de cada paciente, lo habitual es hacerse una revisión y limpieza bucal cada 6 meses o cada año.

¿La limpieza dental duele?

Dependiendo de la sensibilidad de las encías se puede notar mayor o menor molestia, pero nunca dolor.

¿Cómo se hace una limpieza dental profesional?

Generalmente, el procedimiento para realizar una limpieza dental profesional es el siguiente:

Se identifican ​las zonas más afectadas por placa bacteriana, sarro…

Se quita la placa bacteriana y el sarro: se elimina de la superficie de los dientes y se eliminan las posibles manchas causadas por tabaco, té, vino, refrescos…, con un aparato de ultrasonidos o manualmente.

Se limpian las encías: la placa y el sarro introducidos bajo la encía suelen ser los responsables de las enfermedades  periodontales.

Realizar una limpieza dental es la mejor forma de prevenir enfermedades periodontales ya que, cuando se inflaman, la placa se acumula a niveles más altos.

En este paso puede puede producirse sangrado de las encías y resultar molesto según la sensibilidad de cada paciente.

Se pulen los dientes: usando una pasta para mejorar la apariencia de la sonrisa.

Como parte de una limpieza, se pueden aplicar productos para lograr un tono más blanco en los dientes según el paciente. 

Se aplica un gel antiinflamatorio: se aplica un gel antiinflamatorio para las encías y se dan algunas instrucciones prácticas de cómo mantener una correcta higiene bucodental: cepillarse los dientes, usar hilo dental y colutorios…

Después de la limpieza sentirás tu boca en excelente estado.

Además los resultados se aprecian  nada más terminar el procedimiento.

Tanto si llevas una higiene dental regular como si hace tiempo que no vas al dentista, siempre es un buen momento para una limpieza dental profesional.

¿PUEDO IR AL DENTISTA DURANTE LA FASE 0?

Tras la declaración del estado de alarma por la crisis del coronavirus, el Gobierno limitó el acceso al servicio de las clínicas dentales a casos de urgencia y que estuvieran justificados (infección aguda en la boca, dolor fuerte e intenso, hemorragias, entre otros). 

Con las nuevas medidas del plan de desescalada del Gobierno, desde este lunes 4 de mayo, pequeños comercios y locales "de prestación de servicios" (no centros comerciales ni grandes superficies), entre los que se incluyen las clínicas dentales, han podido abrir sus puertas al público, aunque con restricciones. 

Las clínicas dentales, así como peluquerías, centros de óptica o de fisioterapia, ya pueden continuar con los tratamientos de sus pacientes con cita previa, limitando el aforo de personas y atendiendo con preferencia a las personas mayores de 65 años dentro de un horario.

Todo ello garantizando el cumplimiento del protocolo higiénico-sanitario que obligatoriamente por ley se debe aplicar en estos establecimientos, como: la toma de temperatura a los clientes con termómetros láser, el uso de guantes, mascarillas y material desechable, la limpieza del material, el uso de gel desinfectante, entre otras medidas.

COMO ACTUAR ANTE LA AVULSIÓN Y TRAUMATISMO DENTAL

La avulsión dentaria se da cuando un diente, conservando su integridad, sale de su alojamiento en el hueso debido a un traumatismo, el diente sale completamente de su alveolo.

  

• Asegurarnos que es un diente definitivo,los dientes de leche, no deben ser reimplantados.
• Mantener la Calma.
• Buscar el diente y cogerlo por la parte de la corona (parte más blanca), evitar tocar la raíz.
• Si el diente está sucio dejar correr el agua del grifo durante 10 segundos, procurando no tocar la raíz. Animar al paciente o acompañante a reimplantar el diente y reposicionarlo en el alveolo. Hacer morder en un pañuelo o gasa para mantenerlo en posición.
• Si eso no fuera posible, poner el diente en un medio de conservación adecuado (vaso de leche desnatada, suero o soluciones adecuadas al efecto). El diente puede ser transportado, en la boca guardándolo entre los molares o en el interior de la mejilla.

• Evítese guardarlo en agua.
• Acudir de inmediato a un centro donde puedan recibir tratamiento dental de urgencia.

LIMPIEZA CON BRACKETS

CONSEJOS PARA LA LIMPIEZA CON BRACKETS

COMIDA

Deben evitarse alimentos duros, fibrosos y/o pegajosos durante todo el tratamiento para evitar roturas o descementado de los aparatos. 
Algunos ejemplos a evitar son: trozos de fuet, jamón curado, patatas fritas, cacahuetes, chiclets, caramelos, bocadillos de pan de barra comidos a mordiscos, lechuga cruda, zanahoria a mordiscos, morder bolígrafos, uñas, ... 
Así mismo, en lo posible se debe dejar de fumar pues evitará manchas en nuestros dientes e inflamación en nuestras encías.

LIMPIEZA

La higiene durante el tratamiento debe ser especialmente cuidadosa para evitar inflamaciones de encías y sangrado de las mismas.

Si no hay buena higiene nos podemos encontrar con caries, descalcificaciones y manchas permanentes en el esmalte1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111 debidas a la acumulación de placa bacteriana en el mismo lugar durante largo tiempo.

Se recomienda:

• Cepillado después de cada comida (mínimo 2 minutos).

• Uso de cepillos interproximales, hilo dental, ...

• Utilizar colutorio de flúor (0,05%) 1 vez al día durante 1 minuto.

• Evitar comer o beber  entre horas, excepto agua.

Si usamos el cepillo manual, debemos colocarlo perpendicular a la superficie del diente y realizar un movimiento rotatorio (haciendo pequeños círculos).

Deberemos ir inclinando el cepillo para limpiar todas las superficies del diente.

Se debe complementar la higiene con el uso de otros instrumentos que nos ayudarán a limpiar las zona entre el arco y el diente donde no entra el cepillo.

De este modo el uso de cepillos interproximales serán de gran utilidad. 

Se deben usar como muestra el esquema, limpiando entre el arco y el diente. 

También existen otros dispositivos que funcionan como el hilo dental pero que llevan una parte dura que permite enhebrar y hacer que el hilo pase por donde deseemos (superfloss).                   

La presencia de alambres dificulta la limpieza ya que interrumpen la dirección del cepillo en su recorrido habitual desde la encía al diente.

Es muy importante la zona entre el brácket y la encía, dónde se acumulan gran cantidad de alimentos.

Se debe tener en cuenta que los cepillos se desgastarán más rápidamente, por lo que conviene cambiarlos cada mes y medio, o cuando sus cerdas comiencen a abrirse. 

Otro aparato que podría hacer la misma función sería el irrigador (lanza agua a presión para limpiar estas zones- Waterpick).

En niños hasta los 12 años, recomendamos que los padres o tutores, revisen el resultado de la higiene diaria, al menos durante los primeros días, hasta que el niño adquiera la habilidad necesaria.

Durante el tratamiento pueden aparecer llagas. 

En este caso se recomienda el uso de cera de ortodoncia, cuya función es amortiguar el roce de los aparatos sobre labios, carrillos o lengua.

Su uso consiste en la aplicación con los dedos de una bolita del tamaño adecuado sobre la parte del aparato que sobresale, para así minimizar la aparición de llaguitas.

USO DE CERA 

Podremos ayudar a la cicatrización manteniendo una correcta higiene, y aplicando productos específicos de venta en farmacias.

En caso de sensibilidad o dolor, síntomas que pueden aparecer durante los primeros días, se pueden tomar calmantes tipo Apiretal (Paracetamol).

Video explicativo