CONSECUENCIAS DE PERDER UN DIENTE, QUE HACER

Si un diente permanente se le cayó por completo, llame a su dentista inmediatamente y solicite una cita de urgencia.

Es muy importante llevar a la persona lesionada, y el diente, al dentista dentro de los 30 minutos posteriores al accidente ya que, de esta manera, puede ser posible reimplantarlo satisfactoriamente.

De ser posible, coloque suavemente el diente en su cavidad como medio de transporte.

De lo contrario, sumérjalo en leche, agua salada o saliva, en cantidad suficiente para cubrir el diente.

Si no dispone de ninguno de estos elementos, utilice simplemente agua. 

También puede colocar el diente entre la mejilla y la encía (a menos que el paciente sea un niño que pueda tragárselo).

Diente flojo

Si un diente está empujado hacia adentro o hacia afuera, intente devolverlo a su posición aplicando poca presión. 

No fuerce el diente en su cavidad.

Intente llevar a la persona lesionada al dentista lo antes posible. 

De camino a la clínica, estabilice y mantenga el diente en su lugar con una gasa humedecida.

Diente fracturado

Primero, enjuague la boca con agua tibia para mantenerla limpia. 

Es necesaria una atención dental inmediata. El tratamiento dependerá de la gravedad de la fractura y puede oscilar entre el pulido de un área fisurada, la unión con material del color del diente y hasta la colocación de una corona sobre el diente. 

De haberse dañado el nervio del diente, seguramente también será necesaria una endodoncia.

Lesión del tejido blando

La lengua, los labios y las mejillas pueden morderse, cortarse o punzarse. 

Si hay sangrado, aplique presión firme con una gasa o un paño limpio. 

Si el sangrado no se detiene en 15 minutos, llame a su dentista inmediatamente. 

De lo contrario, limpie el área con una gasa humedecida en agua tibia o con un paño limpio. Aplique una compresa fría sobre la lesión o el área inflamada y llame a su dentista para recibir más instrucciones.

CONSECUENCIAS DE UN DIENTE PERDIDO

Perdida de funcionalidad: al evitar morder con esa zona, recargando de fuerzas, otras zonas de la boca.

Perdida de estética.

Desarmonía en la oclusión: si tardamos en recuperar las pieza faltantes nuestros dientes se moverán de lugar agudizando es el problema estético-funcional y ocasionando dos nuevos problemas, el muscular rescontrando en trismus o contaminación y cerrándose el espacio disponible para ser colocado un nuevo diente.

MEDICACIÓN Y CARIES

Hay que tener en cuenta cuando consumimos o damos medicación que algunos medicamentos alteran nuestra salud dental, principalmente por dos motivos:

• Por el contenido en azúcar (sacarosa, dextrosa, fructosa...etc ) .
• Por los efectos secundarios que acarrean algunos medicamentos utilizados, por ejemplo para el asma, debido a la alteración en la saliva .

El Dalsy,  o el Polaramine (medicación infantil), son algunos de los medicamentos que contienen azúcar.
Se presentan en jarabe, gotas o suspensión y para hacerlo más agradable al gusto, los endulzan generalmente con alguna de estas sustancias, grandes amigas de las bacterias de la boca que ocasionan la caries.
En el caso de enfermedades con infecciones respiratorias como el asma o la rinitis alérgica, se nos presenta la utilización de inhaladores o de medicamentos que disminuyen la cantidad de saliva y por tanto hacen que descienda el Ph en la boca.
Hay medicamentos como los antidepresivos, antipsicóticos, ansiolíticos etc, que pueden acarrear que se seque la boca (xerostomía), favoreceindo la aparición de problemas como enfermedad periodontal, halitosis o caries entre otros.

Consejos:

Cepillarse los dientes después de tomar el medicamento, si no es posible enjuagarse con agua.
Tomar la medicación ( si se puede) durante el día, Evitando en la medida de lo posible, administrar la medicación entre horas o antes de irse a la cama o durante la noche.
En el caso de los inhaladores, enjuagarse con agua después de utilizarlo.
Se recomienda beber mucha agua, para mantener la cavidad bucal hidratada.
Lo ideal sería optar por los comprimidos o cápsulas.
Pedir, en la medida de lo posible, medicamentos sin azúcar.

SENSIBILIDAD DENTAL

¿ Existe el trastorno conocido como "sensibilidad dental"?

Una de cada tres personas de entre 18 y 54 años padece sensibilidad dental.

La sensibilidad dental existe como signo o síntoma de afecciones dentales y gingivales.

La sensibilidad es normal, los dientes sienten los estímulos de temperatura, roce, contacto, etcétera, mientras que la hipersensibilidad se puede definir como una reacción exagerada a estímulos que cursa con sensación desagradable de diferentes intensidades hasta dolor intenso.

¿Por qué duele?

Las causas más comunes son la caries, dientes partidos, empastes desgastados, enfermedad periodontal (de las encías),esmalte desgastado o raíz dental expuesta.

El dolor se puede agravar por los transtornos mecánicos, tales como la mala posición dentaria, el cepillado demasiado fuerte, el bruxismo (apretar dientes), hábitos traumáticos o trastornos químicos.

Los dientes sensibles pueden tratarse, dependiendo de la causa que nos produce la sensibilidad, se propondrá un tratamiento u otro.

Pastas, geles colutorios desensibilizantes, esto ayuda a bloquear la trasmisión  de sensaciones desde la superficie del diente del nervio.

Tratamientos dentales;Empaste, Endodoncia (matar nervio), Injerto...

TUBULOS DENTINARIOS  ( transmiten estímulos) 

ESTRUCTURAS DENTALES

La sensibilidad dental es el dolor transitorio que padecemos cuando la dentina (la parte interna del diente) queda expuesta a estímulos externos.
En los últimos años se ha constatado un incremento notable en paciente con sensibilidad dental debido al consumo de refrescos carbónicos o zumos ácidos y por el uso indiscriminado de productos de blanqueamiento sin supervisión.

RECESIÓN GINGIVAL ( Raíz dental expuesta-dentina)

Primero, es importante acudir al odontólogo para descartar otro tipo de problemas.

Para tratar la sensibilidad dental, podemos llevar a cabo ciertos hábitos saludables que mejorarán nuestra calidad de vida:

• Evitar al máximo de lo posible los alimentos ácidos (fresas, naranjas, etc.), ya que se puede desgastar aún más la dentina. Se recomienda esperar al menos 10 minutos para que la saliva neutralice los ácidos. También controlar el consumo de bebidas gaseosas, alimentos con mucho azúcar y/o enlatados que contengan ácido cítrico como conservante.
• Dejar de fumar, ya que se ha demostrado que el tabaco está relacionado directamente con la enfermedad periodontal, que puede causar retracción de las encías y a su vez sensibilidad dental.
• Utilizar productos específicos que combatan la sensibilidad dental como, por ejemplo, cepillos especiales para pacientes con sensibilidad dental, pasta de dientes específica y un colutorio para dientes sensibles.

ODONTOFOBIA - MIEDO AL DENTISTA

Le tengo miedo al dentista ...

Sensación de miedo al dentista, puede aparecer por una mala experiencia anterior o por alguna creencia, más gente de la que pensamos lo padece.

Se define como la emoción persistente del miedo al dentista.

Para superarla es necesario un acompañamiento terapéutico,existen técnicas de Pnl, o Coaching Odontológico-Wingwave.

Con estas técnicas, analizaremos que aspecto en particular le produce el miedo e intentaremos encontrar una forma de manejarlo (controlar esa emoción, lo que la activa), lo mejor es hablar, explicarse.

Lo mejor es mirar los miedos de forma racional  y no emocional (aunque a simple vista parezca imposible).

Es importante encontrar el tipo de emoción que produce ese miedo, por ejemplo:

Vergüenza; de abrir la boca, por el tipo de dientes, desidia ...

Agobio-asco; de tener cosas en la boca,olores,intimidad,sentirse inmóvil...

Dolor: experiencias anteriores, agujas...

Ansiedad: ruido de los instrumentos...

Todas estás sensaciones vienen derivadas del pensamiento, en Clínica Mima te ayudaremos a procesar la experiencia de la visita al dentista de manera agradable, sin juzgarte, con una serie de consejos, pautas y técnicas, además de generar en ti confianza para encontrarte bien, relajad@.

Ven a conocernos,queremos liberarte de esa ansiedad, ¡es posible!, te lo demostraremos, somos especialistas.

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IMPLANTES EN GENTE MAYOR

Los implantes dentales son piezas que sustituyen la raíz de un diente perdido, de modo que se recupera la funcionalidad y la estética de la sonrisa.

Este tratamiento es cada vez más común entre los pacientes más mayores.

En la tercera edad es habitual notar movilidad o haber perdido una pieza dental de forma prematura.

En general la edad mínima para someterse a un implante dental es de 18 años aproximadamente. A esta edad el crecimiento óseo ya ha finalizado y por tanto hay menos probabilidades de rechace del implante.

Pero con los años, los dientes tienden al desgaste.

Por ello en los pacientes mayores hay varias consideraciones a tener en cuenta antes de realizar la intervención para colocar un implante dental.

La colocación de los implantes dentales suele pasar por varias fases:

La osteointegración, para evitar el fracaso de los implantes dentales, éstos deben       integrarse correctamente al hueso maxilar.

Tener una cantidad de hueso adecuada para la adaptación del tornillo del implante.

Tener un buen estado de salud general, y las encías sanas.

A pesar de estas condiciones, el balance de éxito de los implantes dentales en los pacientes más mayores es parecido al de los más jóvenes.

De hecho los implantes dentales son según varios expertos la opción más segura y duradera para reponer la pérdida de una pieza dental.

Implante dental

LA HIGIENISTA DENTAL

Cuando visitas al dentista, si te fijas, además del odontólogo, suele haber otro profesional, que le presta ayuda, es el higienista dental.

Los higienistas dentales son profesionales de la salud bucodental que asisten a los odontólogos en el gabinete y en la realización de los exámenes radiológicos.

Además, cumplen con importantes funciones de prevención y promoción de la salud bucodental.

Los higienistas son profesionales que han recibido una formación específica, son profesionales asistenciales y tienen unas funciones distintas a los auxiliares dentales, tales como la realización de higienes bucodentales, sellados de fisuras, fluorizaciones, educación sanitaria,tratamiento de enfermedades periodontales.

Se encargan de realizar tratamientos dentales de carácter reversible y preventivos en los pacientes del consultorio dental.

La primera higienista dental fue Irene Newman e históricamente vemos en ella los orígenes de esta profesión.

En 1906 el Dr. Fones preparó a Irene Newman, su asistente, enseñándola conceptos de odontología básicos y sus técnicas de limpieza y pulido, asignándola la competencia en la limpieza de la dentadura de los niños.

Este advertía constantemente, tanto a sus colegas como a sus pacientes, de la importancia de mantener sus bocas limpias, insistiendo que el 80% de todas las operaciones dentales podrían evitarse y la práctica odontológica se ocuparía en lo sucesivo de la salud y no de la enfermedad. 

Planteaba que la ayuda para estas tareas de limpieza sería de gran valor, surgiendo la necesidad de crear centros para su formación.

Fones consideraba inadecuada la denominación de “enfermera dental” (dental nurse), ya que quedaba relacionada con la enfermedad, mientras que para él la higienista estaba dedicada a la salud y a la prevención de la enfermedad, de ahí que el término que propuso fuera el de “dental hygienist” que todavía subsiste.

Fones imparte el primer curso de higiene dental  en su domicilio.

En los treinta años siguientes se abrieron catorce escuelas para higienistas dentales con programas acordes a las necesidades locales, de ahí que existiera gran variedad entre ellos centrando su interés en la clínica , en la educación y la prevención.

La primera asociación profesional se formó al salir la primera promoción bajo el impulso de Fones y fue la Connecticut Dental Hygienist’s Association de la que Irene Newman fue elegida su primera presidenta.

Se formaron varios comités para llevar adelante el trabajo de una asociación que abogaba por la educación del público en temas de prevención así como por la investigación para una mejor formación de las asociadas.

Fuente

DESINFECTAR EL CEPILLO DE DIENTES

Normalmente cuando terminamos de cepillarnos los dientes, aclaramos el cepillo debajo del agua y lo dejamos en su sitio para que se seque solo al aire.

Eso es correcto diariamente, aunque lo conveniente es desinfectar el cepillo una vez  a la semana, aquí os mostramos algunos:

Colocar Agua caliente y vinagre blanco en un vaso, sumergir el cepillo de dientes durante 2 horas aproximadamente, luego aclarar con agua fría y dejar secar.

Con vinagre y bicarbonato de sodio, vierte en un vaso dos cucharadas de vinagre blanco, más dos de bicarbonato de sodio. Mezcla bien e introduce el cepillo dentro.

Desinfectantes específicos, se puede utilizar una vez cada 15 días, los venden en farmacias y algunos grandes almacenes.

Usando Agua hirviendo durante dos minutos.

Otra forma de mantener tu cepillo de dientes limpio y desinfectado es utilizando tu colutorio habitual. Introduce el cepillo de dientes durante una hora en un recipiente con el colutorio que normalmente uses ( puede utilizarse colutorio con clorhexidina).

Consejos para mantener el cepillo de dientes

• Debes enjuagarlo bien después de su uso. Retira los restos de pasta de dientes de entre los filamentos.
• No lo tapes, déjalo secar al aire libre y de manera vertical
• Evita el contacto con otros cepillos. No favorezcamos un “pása la bacteria”
• Desinfecta tu cepillo una vez a la semana. 
• Cambia tu cepillo cada 3 meses o antes si has estado enfermo o con un proceso vírico como por ejemplo con un herpes.
• Y por supuesto, no compartas el cepillo de dientes.

ME HE OLVIDADO EL CEPILLO DENTAL

Muchas veces toca comer fuera de casa  y no llevamos encima nuestro cepillo de dientes. Cuando esto suceda, existen alternativas al cepillado después de comer.

Aunque lo recomendado sea el cepillado habitual.

Si comes o cenas fuera de casa, especialmente si lo haces de forma habitual, es importante mantener una serie de hábitos de limpieza oral sencillos  y que te permitirán eliminar los restos de alimentos y placa bacteriana que se forma después de comer.

Recuerda que lo ideal es que lleves contigo un cepillo y tubito pequeño de pasta, pero si se te ha olvidado o no has podido hacerte con uno, estas son algunas alternativas.

• Una alternativa nos llega de la mano del chicle sin azúcar (si puede ser con xilitol) y es que si mascamos conseguimos aumentar el flujo de saliva, cuya función es la de proteger nuestros dientes, neutralizando ácidos. 

• La manzana limpia los dientes por el efecto arrastre de los residuos de comida que quedan entre la encías. Actúa combatiendo el mal aliento. Cabe recordar que algunos cítricos, como las naranjas y los limones, así como los alimentos ricos en fibra, como la propia manzana, estimula ligeramente la producción de saliva y contribuyen a mantener el aliento fresco. Además la manzana tiene un poco de ácido málico (antiséptico bucal).

Aunque comer manzanas a mordiscos puede contribuir a mantener una buena higiene bucal, nunca sustituye el cepillado dental. 

Esta fruta contiene también ácidos y azúcares que se quedan en nuestra boca, por lo tanto será necesario eliminarlos con un buen cepillado. 

Dentro del gran abanico de alimentos, la manzana es uno de los más recomendados para después de comer cuando no podemos realizar posteriormente un buen cepillado dental. 

Después de comer se forma la placa a partir de los restos de alimentos y es en ese momento cuando las bacterias pueden atacar a nuestro esmalte, causando la caries dental. Por ello no es extraño que mantener una estricta rutina relacionada con la higiene bucodental es la principal técnica de prevención de enfermedades orales (caries, enfermedades periodontales...).

A recordar:

• El enjuague bucal no sustituye al cepillado, es un complemento del mismo.
• Si no tenemos pasta dental, no pasa nada por un día, lo importante es arrastrar la suciedad con el cepillo, gasa o trapo.

Comer fuera de casa no es sinónimo de desatender nuestra boca, por lo que a partir de ahora no tendrás excusas a la hora de cuidarte cuando no estés en casa.

PREGUNTAS FRECUENTES EN ODONTOPEDIATRÍA

La caries dental es la enfermedad infecciosa más común de la niñez. Entre los niños de dos a cuatro años de edad, casi un quinto de ellos tiene una caries que no a sido tratada por el odontopediatra.

Los dientes temporales, comunmente conocidos como "de leche", son muy importantes ya que permiten el correcto desarrollo de los niños y sus estructuras dentofaciales. Los niños tienen 20 dientes de leche que comienzan a salir sobre los 6 meses de edad y continúan saliendo hasta los 2 años de edad del niño.

Los dientes de leche son esenciales para una buena nutrición, el desarrollo de lenguaje, la autoestima y son los marcadores de posición para los dientes permanentes.

Las caries en los dientes de leche no son sólo una enfermedad que ha de tratarse sino que para muchos niños las caries pueden ser severas y pueden afectar la masticación y actividades como comer, dormir, hablar, jugar y estar preparado para la escuela.

Cantidad de pasta dental a colocar

Si os interesa en la barra de la derecha, tenéis el archivo pdf con las preguntas más frecuentes.

PRÓTESIS FLEXIBLE DENTAL

Las prótesis flexibles dentales son uno de los tratamientos consultados por los pacientes que han perdido desde una a todas las piezas dentales de la cavidad bucal. 

Estas consultas están más ligadas a las ventajas estéticas que poseen en relación a otras dentaduras postizas.

También sirven como prótesis provisionales mientras se realizan otros tratamientos odontológicos de más larga duración como por ejemplo los implantes dentales o como resoluciones rápidas por alguna urgencia en el remplazo de piezas dentales perdidas.

La prótesis flexible, es una prótesis removible (no queda fija en la boca, es sacada por el paciente).

• parcial (remplaza algunos dientes) 
• o total (dentadura postiza o completa-remplaza todos los dientes).

El material con que se construye la prótesis flexible es un nylon translúcido de diferentes colores similares a la encía.

HIM: HIMOMINERALIZACIÓN DE INCISIVOS Y MOLARES

Alrededor de un 13% de niños en el mundo, presenta lo que científicamente se conoce como Hipomineralización Incisivo-Molar (HIM), que puede tener varias consecuencias negativas en su calidad de vida. 

¿De qué se trata?

La HIM es un defecto en la calidad del esmalte dental en los incisivos y en las primeras muelas definitivas, que se ven como manchas blancas, amarillas y, en casos más severos, marrones 

El esmalte dental de estos dientes es poroso, como un queso gruyer.

¿Qué consecuencias trae?

Se ha demostrado que las muelas que presentan estos defectos son más propensas a romperse y a presentar caries. 

Por ello, muchos niños que tienen HIM, presentan sensibilidad al frío y tienen que acudir con frecuencia al Odontopediatra para “parchar” sus muelas por caries, fracturas o porque el material dental “no pega” bien.

¿Por qué sucede?

Desgraciadamente, aún no se conoce bien el origen de estos defectos. 

Sin embargo, la mayoría de investigaciones coinciden en que son más frecuentes en niños prematuros, con bajo peso al nacer o que han sufrido de fiebres altas los primeros dos años de vida.

Si tu hijo ya está cambiando dientes (hacia los 6 años) y ves que la muela que le está saliendo, tiene un color raro, saca cita con tu Odontopediatra para que descarte si se trata de HIM.
Deberás controlar más el consumo de dulces de tu hijo, lo tendrás que ayudar a cepillarse en la noche (al menos hasta los 8 años) y deberás asegurarte que la pasta dental contenga flúor sí o sí (idealmente que use la pasta de adultos).

TRISMO O TRISMUS MANDIBULAR- Dificultad de abrir la boca

Significa ser incapaz de abrir la boca por completo.

Puede ser causada por problemas en el músculo, nervio o daño de las articulaciones.

La dificultad para abrir la boca es el signo principal del trismus pero los problemas con el habla y al tragar también pueden ocurrir en casos severos.

La gravedad de trismo depende de su causa.

Si caben 3 dedos en la boca entre los incisivos centrales se puede considerar que la apertura bucal es normal. Si caben menos que 3 dedos se considera que hay una limitación o dificultad para abrir la boca.
Su aparición puede darse lentamente de modo que muchos paciente no se dan cuenta hasta que su capacidad de apertura bucal es inferior a 20 milímetros.

 CAUSAS

• Trauma (lesión) en la cara y/o la mandíbula.
• Problemas con la articulación de la mandíbula (también conocida como la articulación temporomandibular, o ATM) - Esta es una de las causas más comunes de trismo.
• Una cirugía
• Un tumor en el área de la mandíbula (de tejido blando o hueso) (cáncer oral)
• Dolor muscular local de apretar o rechinar los dientes (bruxismo)
• Una inyección de anestesia local, si la aguja entra en el tejido muscular o un vaso sanguíneo y provoca una hemorragia interna.
• La radioterapia en la cabeza y el cuello. Infección
• Tétanos
• Las enfermedades que afectan a todo el cuerpo, trastornos del sistema nervioso particularmente centrales o enfermedades autoinmunes como el lupus.

La duración, depende principalmente de la causa que lo ha provocado, desde una semana a más tiempo.

Posibles síntomas, aunque puede salir de golpe o poco a poco.

• Dolor
• Hinchazón
• Calor en la zona
• Rojez en la zona

TRATAMIENTO 

El tratamiento depende de la causa del trismo.

Los exámenes para diagnosticar la causa deben comenzar tan pronto como sea posible, para que no empeore.

Existen muchos dispositivos pueden ser utilizados para abrir la boca poco a poco.

Se suele aconsejarse es la realización de algunos ejercicios, varias veces al día.

En casos más graves, se pueden prescribir terapia física y relajantes musculares.

Un profesional de la salud debe evaluar cualquier episodio de trismo, sobre todo si es repentino. 

Si tiene problemas para abrir la boca, comuníquese con su médico o dentista. Los especialistas en dolor orofacial (boca y la cara) están específicamente capacitados para diagnosticar y tratar este problema.

• Masajes antinflamatorios

• Usar calor en la zona ( ojo no quemarse) y alternar con frío.

• Relajarse
• Tomar antiinflamatorios y relajantes musculares
• Consumir Magnesio ;almendras, semillas de linaza, aguacate, nueces de Brasil, avena, yogur, maíz, semilla de sandía, espinacas, calabaza, sésamo, cacahuetes, anacardos, pasas, plátanos, manzanas, judías, pepino, apio, pimiento , el brócoli, la papaya y el trigo. Las mujeres adultas necesitan tomar 320 mg de magnesio por día, mientras que los hombres necesitan 420 mg.
• Ingesta de calcio y agua.