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lunes, septiembre 09, 2024

INJERTO DE ENCÍAS


Un injerto de encía está indicado en aquellos casos en que los dientes muestran la raíz a causa de encías retraídas.
El Injerto consiste en una interveción quirúrgica con anestesia local.
Se utilizan técnicas de microcirugía, en la mayor parte de los casos, tomamos encía del paladar para posteriormente injertarla en la zona donde vamos a cubrir la raíz.
El cubrimiento de la raíz consigue múltiples objetivos:
·       Proteger el diente con encía nueva adherida que le aísla del exterior.
·       Previene que la retracción de la encía se haga más pronunciada.
·       Reduce o elimina el exceso de sensibilidad.
·       Reduce la susceptibilidad a la caries.
·       Mejora la apariencia estética.



Recesión encía en incisivo inferior
Injerto realizado 









Ejemplo de injerto de encía libre en incisivos inferiores


jueves, julio 04, 2024

LIMPIEZA DE LOS APARATOS INVISALIGN

La ortodoncia Invisalign o invisible, se basa en corregir la posición de los dientes a través de alineadores: son transparentes, muy cómodos y prácticamente imperceptibles.




Es precisamente por este motivo por lo que se debe ser muy cuidadoso a la hora de mantener en buen estado las férulas, impidiendo que se tiñan y se deterioren.
Si no lo hacen, perderán la transparencia que hace de Invisalign un tratamiento tan atractivo.
Es cierto que el hecho de que los alineadores se cambian con tanta frecuencia -cada dos semanas o diez días- facilita su mantenimiento.
El hecho mantener en buen estado y limpias las férulas para:
  • -    conservar las cualidades únicas de los alineadores ya que, cuanto más se cuiden, más discretos serán a los ojos de los demás.
  • -    nos ayuda a preservar nuestra propia higiene bucal.

Si los alineadores no se limpian correctamente, se favorecerá la acumulación de restos de alimentos en la boca y la aparición del mal aliento.
No limpies las férulas con pasta de dientes o las sumerjas en enjuague bucal, ya que estos productos dañan el alineador, volviéndolo más opaco y visible
Además de esto, las pastas de dientes con gránulos rallan los alineadores.
Invisalign es un método que sobresale por ser más higiénico que cualquier otro tratamiento de ortodoncia.
Esto se debe a que es el único sistema removible, se quita cada vez que comemos, permitiendo tanto limpiar las férulas de manera individual como cepillarse los dientes con normalidad.

¿Cómo debo limpiar las férulas de Invisalign?

En primer lugar, tendremos que cepillarlos varias veces al día, es decir, cada vez que nos los quitemos y los introduzcamos en su caja.
Esto se hará cuando nos retiremos los alineadores para comer, por ejemplo, y consistirá en limpiar la superficie de la férula con un cepillo, agua tibia y jabón.
En segundo lugar, será recomendable, además, diluir una pastilla especial para limpiar prótesis dentales en un vaso con agua una o dos veces por semana.
Este tipo de pastillas son comercializadas por diferentes marcas y están a la venta en farmacias.
Hay una serie de hábitos que deterioran su aspecto a pesar de que los limpiemos. Los principales serían: fumar y beber líquidos con coloración mientras las tenemos puestas.
Cualquier paciente que lleve Invisalign sabe que no debe comer mientras lleva los alineadores.
Sin embargo, no ocurre lo mismo a la hora de fumar o de beber café, té o refrescos como la Coca-Cola.
Lo más adecuado es que las férulas sean retiradas al llevar a cabo cualquiera de estos hábitos.
Sin embargo, en el caso de que se realicen con mucha frecuencia, será necesario valorar este punto, ya que los alineadores deben ser llevados 22 horas al día.

lunes, junio 10, 2024

ABRASIÓN DENTAL Y CONSECUENCIAS

Hay gente que señala que si nos cepillamos los dientes con mucha energía quedan más limpios, pero si se aplica mucha presión estaremos debilitando las capas exteriores que tenemos en nuestra estructura dental.


Cepillarse los dientes es fundamental pero hacerlo con mucha fuerza y sin cuidados puede resultar también negativo.
La abrasión dental se genera cuando el cepillo de dientes genera una gran fricción en los dientes, lo que genera un desgaste dental.
Si notaste una mayor sensibilidad o pequeñas muescas en la base de los dientes es posible que estés sufriendo de abrasión dental.
En primer lugar debe tratarse la causa de la abrasión, para que ésta no se siga produciendo una vez que la lesión ha sido detectada.
Se deben corregir los hábitos de higiene dental, explicando al paciente una técnica correcta de cepillado, además de recomendar cepillos y pastas dentífricas poco abrasivas. 
También deben corregirse otros hábitos, como por ejemplo, sujetar con los dientes clavos, alfileres, pipas, etc.
Las lesiones de la abrasión en orden de frecuencia se observan en:
La región cervico-vestibular de los dientes anteriores o posteriores
El borde incisivo de dientes anteriores y superficies oclusales de dientes posteriores





La región cervical, se observa una zona en forma de cuña, muy pulida y brillante. 
Si hay dentina expuesta el color es marrón.














Entre las causas se reconocen el traumatismo del cepillado y el trauma oclusal,
Las indicaciones para el tratamiento de las abrasiones cervicales pueden ser de varios tipos, estéticas especialmente cuando las áreas desgastadas se hiperpigmentan y/o se asociación también a recesiones gingivales.
Hipersensibilidad dentinaria que pueden causar molestias o dolor para el paciente.
Falta de control de la placa bacteriana.Acumulo de placa bacteriana por la forma y profundidad de las abrasiones que dificultan o interfieren en la higiene oral diaria del paciente.
Desmineralización o caries asociadas a la hipersensibilidad.

Dependiendo de la localización de la lesión (oclusal, incisal o cervical) se realizará un tratamiento dental diferente.
  • Las abrasiones oclusales se tratarán que el descrito anteriormente para la atricción (férulas de descarga, resinas y coronas dentales).
  • Las abrasiones incisales se tratan mediante resinas compuestas, si la extensión de la lesión no es muy profunda. 
  • En las abrasiones cervicales es necesario tratar la sintomatología en primer lugar.
En segundo lugar debe tratarse la hipersensibilidad, bloqueando los túbulos dentinarios abiertos. 
Esto se consigue sellando la dentina expuesta a través de pastas dentífricas, colutorios, geles, iontoforesis (técnica con la cual agentes desensibilizantes son transferidos a través de la corriente eléctrica en la estructura del diente para el manejo de la hipersensibilidad.), etc. 
El mecanismo de acción en todos estos casos es el bloqueo de los túbulos dentinarios mediante depósito de cristales de sales minerales.
Otros tratamientos utilizan productos que quedan impregnados en la dentina en una capa muy delgada, como son los barnices y resinas.
En otros casos es necesaria la colocación de materiales con cierto espesor, como son las resinas compuestas, cementos de vidrio ionómero o bien restauraciones metálicas en abrasiones del sector posterior.