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martes, marzo 21, 2017

REGENERACIÓN OSEA

La Regeneración Ósea Guiada (ROG) es una técnica de estimulación para la formación de hueso nuevo en áreas donde existen deficiencias.

Se basa en el uso de barreras o membranas físicas para evitar que las células del epitelio gingival y del tejido conjuntivo invadan las zonas que van a ser regeneradas.

De esta forma se favorece que las células osteoprogenitoras puedan proliferar para formar hueso nuevo. 
En esta técnica, la membrana actúa como un segundo colgajo y proporciona protección adicional a la herida, disminuyendo el choque de las fuerzas que inciden sobre ella y garantizando la diferenciación de las células mesenquimatosas hacia osteoblastos, en lugar de hacia fibroplastos.

La regeneración ósea en implantologia, es muy empleada para colocar implantes dentales en pacientes que tienen falta de hueso.
Para colocar los implantes dentales es importante tener en cuenta
  • Los requerimientos protésicos, que cumplan los requerimientos funcionales, fonéticos, estéticos y que permita mantener sanos todos los tejidos periimplantarios.
  • Las condiciones de mantenimiento.
  • La necesidad de soporte óseo.

Existen dos tipos de defectos óseos:
Unos son los profundos y estrechos los cuales tienen mayor potencial de cicatrización y los defectos planos que presentan más dificultades para la regeneración del hueso.
Además, debe de haber una adecuada vascularización,para que se forme hueso, deben estar presentes células osteogénicas que se encuentran en el propio defecto.
El consumo de tabaco es un factor que disminuye la vascularización y por tanto afecta negativamente la formación de hueso y a las técnicas de regeneración ósea para implantología.
También se debe tener en cuenta que a ser posible se tendrá que conseguir una buena estabilidad mecánica de la zona de la herida con una buena fijación mecánica de la membrana ya sea con clavos, chinchetas o tornillos.
Según el defecto óseo, por ejemplo en el caso de defectos de hueso profundos y estrechos, no es necesario el uso de membranas ya que dichos defectos son muy auto-regenerantes y el tejido de relleno ya se mantiene en su lugar.






Los materiales barrera o membranas 

Existen de origen sintético como es el Gore-Tex o teflón y los no sintéticos o derivados biológicos como el colágeno. Reabsorbibles frente a los no reabsorbibles.

Materiales de injerto de hueso

Pueden ser del propio individuo (autoinjertos). 
De un individuo de la misma especie (aloinjertos). 
De diferentes especies (xenoinjerto) o cerámicas cristalinas (aloplásticos). 
Los xenoinjertos (ejemplo:el Bio-Os) que tienen un componente mineral sin componente orgánico.

En cualquier cirugía de aumento de hueso, será básico recetar antibiótico y mimar al máximo la asepsia. El tiempo de regeneración de hueso es lento y dura unos 6 a 8 meses.


miércoles, marzo 08, 2017

SENSIBILIDAD DENTAL

¿ Existe el trastorno conocido como "sensibilidad dental"?

Una de cada tres personas de entre 18 y 54 años padece sensibilidad dental.













La sensibilidad dental existe como signo o síntoma de afecciones dentales y gingivales.

La sensibilidad es normal, los dientes sienten los estímulos de temperatura, roce, contacto, etcétera, mientras que la hipersensibilidad se puede definir como una reacción exagerada a estímulos que cursa con sensación desagradable de diferentes intensidades hasta dolor intenso.

¿Por qué duele?

Las causas más comunes son la caries, dientes partidos, empastes desgastados, enfermedad periodontal (de las encías),esmalte desgastado o raíz dental expuesta.

El dolor se puede agravar por los transtornos mecánicos, tales como la mala posición dentaria, el cepillado demasiado fuerte, el bruxismo (apretar dientes), hábitos traumáticos o trastornos químicos.

Los dientes sensibles pueden tratarse, dependiendo de la causa que nos produce la sensibilidad, se propondrá un tratamiento u otro.
Pastas, geles colutorios desensibilizantes, esto ayuda a bloquear la trasmisión  de sensaciones desde la superficie del diente del nervio.
Tratamientos dentales;Empaste, Endodoncia (matar nervio), Injerto...



TUBULOS DENTINARIOS  ( transmiten estímulos) 
ESTRUCTURAS DENTALES




La sensibilidad dental es el dolor transitorio que padecemos cuando la dentina (la parte interna del diente) queda expuesta a estímulos externos.
En los últimos años se ha constatado un incremento notable en paciente con sensibilidad dental debido al consumo de refrescos carbónicos o zumos ácidos y por el uso indiscriminado de productos de blanqueamiento sin supervisión.


RECESIÓN GINGIVAL ( Raíz dental expuesta-dentina)



Primero, es importante acudir al odontólogo para descartar otro tipo de problemas.
Para tratar la sensibilidad dental, podemos llevar a cabo ciertos hábitos saludables que mejorarán nuestra calidad de vida:
  • Evitar al máximo de lo posible los alimentos ácidos (fresas, naranjas, etc.), ya que se puede desgastar aún más la dentina. Se recomienda esperar al menos 10 minutos para que la saliva neutralice los ácidos. También controlar el consumo de bebidas gaseosas, alimentos con mucho azúcar y/o enlatados que contengan ácido cítrico como conservante.
  • Dejar de fumar, ya que se ha demostrado que el tabaco está relacionado directamente con la enfermedad periodontal, que puede causar retracción de las encías y a su vez sensibilidad dental.
  • Utilizar productos específicos que combatan la sensibilidad dental como, por ejemplo, cepillos especiales para pacientes con sensibilidad dental, pasta de dientes específica y un colutorio para dientes sensibles.