BULIMIA Y LA SALUD BUCODENTAL

Las personas que la padecen entran en un ciclo de atracones de grandes cantidades de comida, con purgas, vómitos, uso de laxantes, ejercicio y ayuno excesivo, varias veces por semana. 

Existen ciertas condiciones que tienden a presentarse con la bulimia; por ejemplo: tres cuartas partes de los bulímicos tienen trastornos de ansiedad graves, y muchos experimentan depresión. 
Las personas con bulimia también pueden desarrollar la dependencia hacia las drogas
(Alcohol, etc...). 
Estas afecciones y medicamentos para tratarlas pueden afectar a su vez el plan de tratamiento dental.
Para un diagnóstico adecuado es necesaria una entrevista psiquiátrica que desvele la percepción que el enfermo tiene del propio cuerpo y la relación que mantiene con la comida.
Es necesaria una exploración física completa para detectar los trastornos fruto de su comportamiento alimenticio.

Como afecta los trastornos alimentarios a la salud bucodental:

Los ácidos estomacales de los vómitos pasan a través de la boca y erosionan el esmalte de los dientes, provocando desgaste y sensibilidad dental, decoloración y posible pérdida de dientes.
Si estos son frecuentes pueden causar que las glándulas salivales y los tejidos de la boca se hinchen, sequen, irriten o duelan. 
La erosión dental puede tomar cerca de tres años para llegar a ser obvia, y no todos los bulímicos la experimentan.

La severa erosión dental puede conducir a cambios en la mordida (oclusión) o en la forma en que sus dientes superiores e inferiores se juntan, los dientes posteriores pueden reducirse en tamaño y algunos dientes incluso se pueden perder eventualmente. 

La desnutrición, la cual puede causar anemia, pobre cicatrización y aumentar el riesgo de la enfermedad periodontal.

Consejos

• Ir a un especialista (psicólogo, médico...) 
• Durante los episodios de vómito, enjuague su boca con bicarbonato de sodio mezclado en agua. 
• No se deben cepillar los dientes inmediatamente después de vomitar, porque el ácido del estómago debilita el esmalte de los dientes y el cepillado puede causar erosión del mismo.
• Cuando se cepille los dientes, utilice una crema dental que contenga fluoruro. 
• Para mejorar la resequedad en la boca, beba agua, la cual ayuda a mantener la boca húmeda. 
• También existen sustitutos de la saliva en farmacia 
• Tratamientos diarios de flúor con prescripción de enjuagues o geles más fuertes.

En el dentista

Las revisiones periódicas al dentista son fundamentales para detectar de manera precoz posibles caries o infecciones.

El tratamiento dental puede ser una parte importante de un tratamiento integral para la bulimia.

Ya que se puede trabajar conjuntamente con el equipo de atención médica para así coordinar de mejor manera ambos tratamientos para el trastorno de la alimentación.

Si usted tiene daño severo del diente y aún está en fase de tratamiento para la bulimia, se le puede crear una férula que cubra los dientes y los proteja de los ácidos del estómago.

Una vez que la bulimia está bajo control, puede que necesite la restauración de algunos dientes. 

La erosión más severa requiere extracción del diente.

Los dientes perdidos pueden reemplazarse con puentes o implantes.

De manera primordial debe informar en clínica sobre cualquier medicamento que esté tomando, así como la dosificación respectiva.